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女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，

admin2022-08-02  33
问题 女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109/L，PLT70×10/L，尿蛋白(+++)，ALT400IU/L，AST520IU/L。诊断应首先考虑A.伤寒B.败血症C.流行性脑脊髓膜炎D.肾综合征出血热E.斑疹伤寒
选项 诊断应首先考虑
A.伤寒
B.败血症
C.流行性脑脊髓膜炎
D.肾综合征出血热
E.斑疹伤寒
答案 D
解析
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