女,17岁,左膝内下硬性肿块3月,无痛。X线片示:左胫骨干骺端内侧有一疣状突出物

资格题库2022-08-02  42

问题 女,17岁,左膝内下硬性肿块3月,无痛。X线片示:左胫骨干骺端内侧有一疣状突出物,大小2cm×2.5cm,界限清楚,无骨膜反应。诊断首先考虑(  )。A.骨肉瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿

选项 A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿

答案 B

解析 骨肿瘤边界清楚,无骨膜反应,无痛,这些都是良性骨肿瘤的特点,因此诊断为骨软骨瘤。A项,骨肉瘤属恶性肿瘤,有典型的三角形骨膜反应,主要症状为局部持续性疼痛并伴有全身恶病质。C项,骨巨细胞瘤多在20~50岁发病,主要发于成人,对骨质具有破坏性,为低度恶性或潜在恶性肿瘤,主要临床表现为疼痛和肿胀。D项,骨囊肿多质软,囊内为黄色或褐色液体。
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