2. 学历类
  3. 迷走神经兴奋使心率减慢，是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致？（　　）A.K＋通

迷走神经兴奋使心率减慢，是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致？（　　）A.K＋通

最全题库2022-08-02  74
问题 迷走神经兴奋使心率减慢，是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致？（　　）A.K＋通透性降低B.细胞内cAMP浓度降低，肌质网释放Ca2＋减少C.Ca2＋通透性增高D.Na＋通透性增高
选项 A.K＋通透性降低
B.细胞内cAMP浓度降低，肌质网释放Ca2＋减少
C.Ca2＋通透性增高
D.Na＋通透性增高
答案 B
解析 心迷走神经节后纤维释放的乙酰胆碱（ACh）作用于心肌细胞的M受体，可引起心率减慢、房室传导减慢、心房肌收缩能力减弱，即负性变时、变力和变传导作用ACh激活M受体后，通过G蛋白通路，使细胞内cAMP水平降低，PKA活性下降，进而表现负性作用。①负性变时作用机制：在窦房结P细胞，4期Ca2＋内流减少和If通道介导的Na＋内流减少，引起4期去极化速度减慢，自律性降低，这是ACh引起负性变时作用的主要机制。此外，IK-ACh的激活使K＋外流增加，最大复极电位增大，也导致自律性降低。②负性变力作用机制：L型钙通道被抑制、Ca2＋内流减少所引起。IK-ACh通道的激活，引起K＋外流加速，平台期缩短，也可导致收缩力减弱。③负性变传导作用机制：与慢反应细胞的0期Ca2＋内流减少、0期去极化速度和幅度降低有关。
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