男性,40岁,风湿性心脏病史10年。近一年常有发作性夜间呼吸困难,被迫坐起,出汗

资格题库2022-08-02  39

问题 男性,40岁,风湿性心脏病史10年。近一年常有发作性夜间呼吸困难,被迫坐起,出汗,咳嗽,血压140/60mmHg,双肺有水泡音及少量哮鸣音,心脏听诊:MDM 3/6,L2、3EDM 3/6向右颈部传导,胸片见心影扩大,最可能的诊断是(  )。A.风心病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全B.风心病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄C.风心病二尖瓣狭窄+关闭不全D.风湿活动

选项 A.风心病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全
B.风心病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄
C.风心病二尖瓣狭窄+关闭不全
D.风湿活动

答案 A

解析 MDM是指二尖瓣舒张期杂音,提示二尖瓣狭窄;L2、3EDM是指胸骨左缘2、3肋间舒张早期杂音,提示主动脉关闭不全。
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