2. 学历类
  3. 患者，女性，65岁，冠心病、高血压病史10余年，平时服用降压药可平稳控制血压。3

患者，女性，65岁，冠心病、高血压病史10余年，平时服用降压药可平稳控制血压。3

最全题库2022-08-02  39
问题 患者，女性，65岁，冠心病、高血压病史10余年，平时服用降压药可平稳控制血压。3小时前突发胸骨后剧烈疼痛，伴大汗。服用硝酸甘油不能缓解疼痛。查体：血压80/36mmHg，呼吸24次/分，心率110次/分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段压低，aVR导联ST段抬高，无病理性Q波。下列哪种治疗对病人最有价值（　　）。A.溶栓治疗B.介入治疗C.低分子量肝素治疗D.服用阿司匹林
选项 A.溶栓治疗
B.介入治疗
C.低分子量肝素治疗
D.服用阿司匹林
答案 B
解析 根据患者病史及体征诊断为非ST段抬高性心肌梗死。该患者高血压病史10余年，提示有慢性高血压病史，此类患者不宜溶栓治疗。患者血压80/56mmHg，心率110次/分，说明合并心源性休克，属于高危组，本例发病3小时，故应首选介入治疗。
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