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女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半个月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%

admin2022-08-02  24
问题 女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半个月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（　　）。A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症
选项 A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
答案 A
解析 幽门梗阻行持续胃肠减压可引起消化液的丢失，发生缺水、低钠、低钾、低氯和碱中毒。该患者每日补10%葡萄耱糖2500ml，5%萄萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml，水、钠、氯、钾都给予了补充，但钾仅给了当日生理需要量，补充得不够，2天前出现了全腹膨胀、肠鸣音消失，与低钾血症常引起的肌无力、肠麻痹等症状相符，考虑低钾血症。
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