男性,60岁。头晕、活动后心悸、气促1年。脾肋下1指。血象:白细胞2.7×109

题库2022-08-02  45

问题 男性,60岁。头晕、活动后心悸、气促1年。脾肋下1指。血象:白细胞2.7×109/L,Hb 55g/L,血小板72×109/L,分类未见有幼稚细胞,经叶酸、维生素B12治疗3周无效。骨髓象:增生明显活跃,红系比例66%,巨幼变,见有小巨核细胞,原始细胞2%,环形铁粒幼细胞5%。该患者的治疗(  )。A.强烈联合化疗B.肾上腺糖皮质激素C.自体骨髓移植D.输血+雄激素

选项 A.强烈联合化疗
B.肾上腺糖皮质激素
C.自体骨髓移植
D.输血+雄激素

答案 D

解析 患者为老年人,属于MDS-RA型,采用促造血、支持疗法为主,不适合造血干细胞移植和强烈联合化疗。肾上腺糖皮质激素并非MDS的治疗药物。
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