女性,20岁,贫血3个月,易感冒,牙龈有时出血,血象呈全血细胞减少,不支持再生障

资格题库2022-08-02  54

问题 女性,20岁,贫血3个月,易感冒,牙龈有时出血,血象呈全血细胞减少,不支持再生障碍性贫血的诊断的是(  )。A.骨髓中巨核细胞减少或缺如B.外周血出现有核红细胞C.骨髓中淋巴细胞比例增多D.骨髓中浆细胞增多。

选项 A.骨髓中巨核细胞减少或缺如
B.外周血出现有核红细胞
C.骨髓中淋巴细胞比例增多
D.骨髓中浆细胞增多。

答案 B

解析 SAA(重型再障)多部位骨髓增生重度减低,粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高,骨髓小粒皆空虚。NSAA(非重型再障)多部位骨髓增生减低,可见较多脂肪滴,粒、红系及巨核细胞减少,淋巴细胞及网状红细胞、浆细胞比例增高,多数骨髓小粒空虚。骨髓活检显示造血组织均匀减少。B项,有核红细胞为幼稚红细胞,再生障碍性贫血患者骨髓增生减低,且骨髓造血环境不适宜幼稚血细胞生存,故外周血中不会出现有核红细胞。
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