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30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+
30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+
练习题库
2022-08-02
48
问题
30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10/HP。颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。本例最可能的诊断为( )。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征
选项
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
答案
C
解析
①凡尿化验异常(蛋白尿、血尿)、伴或不伴水肿及高血压病史达三个月以上,无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎,在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后,临床上可诊断为慢性肾炎。②该患者有反复水肿、夜尿增多、蛋白尿、血尿、高血压和贫血2年等临床表现及病史,符合慢性肾小球肾炎诊断。AB两项,患者起病隐袭,病程较长,不支特急性肾炎和急进性肾炎诊断。D项,无大量蛋白尿与血清白蛋白降低故不考虑肾病综合征诊断。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
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