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43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分
43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分
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2022-08-02
109
问题
43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmH2O,尿相对密度1.010,尿蛋白(+)。考虑该患者目前已发生( )。A.肝肾综合征B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.急性肾小管坏死
选项
A.肝肾综合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.急性肾小管坏死
答案
D
解析
ABC三项,该患者为重症急性胰腺炎并发休克,经治疗后血压稳定,动脉血氧分压不低,中心静脉压在正常范围内,亦未提及肝功能异常,故不考虑心力衰竭、呼吸衰竭和严重脱水。D项,患者出现少尿、尿相对密度低,应考虑已发生急性肾小管坏死。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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