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43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分

免费题库2022-08-02  62
问题 43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次/分，无黄疸，心率110次/分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH2O，尿相对密度1.010，尿蛋白（＋）。考虑该患者目前已发生（　　）。A.肝肾综合征B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.急性肾小管坏死
选项 A.肝肾综合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.急性肾小管坏死
答案 D
解析 ABC三项，该患者为重症急性胰腺炎并发休克，经治疗后血压稳定，动脉血氧分压不低，中心静脉压在正常范围内，亦未提及肝功能异常，故不考虑心力衰竭、呼吸衰竭和严重脱水。D项，患者出现少尿、尿相对密度低，应考虑已发生急性肾小管坏死。
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