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女性,53岁。诊断结节性甲状腺肿2年,近日突觉颈部胀痛,复查B超见左叶结节较1年
女性,53岁。诊断结节性甲状腺肿2年,近日突觉颈部胀痛,复查B超见左叶结节较1年
资格题库
2022-08-02
51
问题
女性,53岁。诊断结节性甲状腺肿2年,近日突觉颈部胀痛,复查B超见左叶结节较1年前增大,直径由1.8cm变为2.6cm,呈囊实性,部分囊壁可见片状钙化。可能的诊断是( )。A. 恶性变B. 囊内出血C. 亚急性甲状腺炎D. 桥本甲状腺炎
选项
A. 恶性变
B. 囊内出血
C. 亚急性甲状腺炎
D. 桥本甲状腺炎
答案
B
解析
B项,结节性甲状腺肿突然有痛性增大,呈囊实性,部分囊壁片状钙化,应考虑甲状腺肿囊内出血。A项,结节性甲状腺肿恶性变常表现为近期突然快速、无痛性增大,囊性变少见,B超示实性肿块,微小钙化。患者为有痛性增大,片状钙化,故恶性变可能性不大。C项,亚急性甲状腺炎常表现为上呼吸道感染1~2周后突然出现甲状腺肿大,发硬,吞咽困难及疼痛,它是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎,绝大多数可以治愈,一般不遗留甲状腺功能减退症,其B超表现与题干不符。D项,桥本甲状腺炎常表现为无痛性弥漫性甲状腺肿,对称,质硬,表面光滑,多伴甲状腺功能减退。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
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