女性,31岁。反复口腔溃疡伴间断双膝关节游走性肿痛1年,近1周自觉左眼视物不清,

练习题库2022-08-02  57

问题 女性,31岁。反复口腔溃疡伴间断双膝关节游走性肿痛1年,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断下腹痛。该患者最可能的诊断是(  )。A. 系统性红斑狼疮B. 风湿热C. 类风湿关节炎D. 贝赫切特(Behcet)病

选项 A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿热
C. 类风湿关节炎
D. 贝赫切特(Behcet)病

答案 D

解析 患者反复口腔溃疡伴眼视物不清,并出现关节痛及消化道症状,可诊断为贝赫切特病。贝赫切特病是以口腔和外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征,并累及多个系统如如消化道、神经系统、肺、关节等的慢性疾病。A项,系统性红斑狼疮是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。较少出现溃疡。B项,风湿热是一种感染后反复发作的全身结缔组织炎症,主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织临床表现以关节炎和心脏炎为主。C项,类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。多发生在小关节。
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