男性,21岁。肉眼血尿伴尿量减少6天入院,2周前曾有发热、咽痛。既往体健。查体:

考试题库2022-08-02  47

问题 男性,21岁。肉眼血尿伴尿量减少6天入院,2周前曾有发热、咽痛。既往体健。查体:BP 156/95mmHg,皮肤黏膜未见出血点和紫癜,双眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿(++)。化验尿常规:蛋白(++),沉渣镜检RBC 50~60/HP;血肌酐156μmol/L,尿素氮11mmol/L。该患者最可能的诊断是(  )。A. 急性肾小球肾炎B. 急进性肾小球肾炎C. IgA肾病D. 肾病综合症

选项 A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 肾病综合症

答案 A

解析 患者为青年男性,主因肉眼血尿伴尿量减少6天入院。2周前曾有前驱感染史,本次起病较急,有肉眼血尿、蛋白尿、水肿、高血压等临床表现,同时伴有尿量减少,血肌酐、尿素氮轻度升高,肾功能轻度异常,符合急性肾小球肾炎的诊断。
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