增加尿胆原排泄的因素有(  )。A.酸性尿液 B.胆红素生成增加 C.肝脏功

免费题库2022-08-02  38

问题 增加尿胆原排泄的因素有(  )。A.酸性尿液B.胆红素生成增加C.肝脏功能损伤D.胆道梗阻

选项 A.酸性尿液
B.胆红素生成增加
C.肝脏功能损伤
D.胆道梗阻

答案 BC

解析 肠道中生成的胆素原约有10%~20%可被肠黏膜细胞重吸收,经门静脉入肝,其中大部分(约90%)以原形随胆汁排入肠腔,形成胆素原的肠肝循环,只有小部分(10%)胆素原可以进入体循环经肾小球滤出随尿排出,称为尿胆素原。A项,酸性尿液中,尿胆素原可生成脂溶性分子,易被肾小管吸收,从而尿中排出量减少。反之,碱性尿液可促进尿胆素原的排泄。B项,胆红素生成增加,经肝脏摄取、转化、排入肠道,转变为胆素原的量也增加,随尿排出尿胆素原的量也增加。C项肝脏功能不良时,受损肝细胞不能使重吸收的胆素原有效地随胆汁排出,导致进入体循环的胆素原增多,尿中排出的尿胆原增加。D项,当胆道梗阻时,肝内结合胆红素不能顺利随胆汁排入肠道,导致胆素原的形成减少,尿胆素原的量明显减少。
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