女性，42岁，无痛性甲状腺肿大3个月。查体：甲状腺弥漫性肿大，触诊质地较硬、韧，

admin2022-08-02 71

问题女性，42岁，无痛性甲状腺肿大3个月。查体：甲状腺弥漫性肿大，触诊质地较硬、韧，表面光滑。化验：T3、T4略低于正常。最可能的诊断是（　　）。A.单纯性甲状腺肿B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺癌

选项 A.单纯性甲状腺肿
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺癌

答案 B

解析中年女性，无痛性甲状腺肿大，质硬，T3、T4降低，考虑慢性淋巴细胞性甲状腺炎。AD两项甲状腺功能大多正常。C项，亚急性甲状腺炎病前1～2周有上呼吸道感染史。病后1周内因部分滤泡破坏可表现基础代谢率略高，血清T3、T4浓度升高。

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306研究生西医综合

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