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女性,23岁。头晕、乏力、低热、腰痛、恶心5天来诊,有肝炎病史1年。查体:T 3
女性,23岁。头晕、乏力、低热、腰痛、恶心5天来诊,有肝炎病史1年。查体:T 3
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2022-08-02
41
问题
女性,23岁。头晕、乏力、低热、腰痛、恶心5天来诊,有肝炎病史1年。查体:T 37.5℃,浅表淋巴结不大,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验尿色深,镜下未见红细胞,尿胆原(+),尿胆红素(-),血TBil 44.2μmol/L,DBil 5.2μmol/L。最可能的诊断是( )。A.慢性肝炎急性发作B.胆囊炎C.急性胰腺炎D.溶血性贫血
选项
A.慢性肝炎急性发作
B.胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.溶血性贫血
答案
D
解析
根据该患者出现头晕、低热、腰痛、黄疸的症状,结合脾大、尿胆原(+)、游离胆红素及总胆红素升高,符合溶血性贫血的临床特点,遂考虑诊断为溶血性贫血。
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