2. 学历类
  3. 女性，23岁。头晕、乏力、低热、腰痛、恶心5天来诊，有肝炎病史1年。查体：T 3

女性，23岁。头晕、乏力、低热、腰痛、恶心5天来诊，有肝炎病史1年。查体：T 3

最全题库2022-08-02  27
问题 女性，23岁。头晕、乏力、低热、腰痛、恶心5天来诊，有肝炎病史1年。查体：T 37.5℃，浅表淋巴结不大，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验尿色深，镜下未见红细胞，尿胆原（＋），尿胆红素（－），血TBil 44.2μmol/L，DBil 5.2μmol/L。最可能的诊断是（　　）。A.慢性肝炎急性发作B.胆囊炎C.急性胰腺炎D.溶血性贫血
选项 A.慢性肝炎急性发作
B.胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.溶血性贫血
答案 D
解析 根据该患者出现头晕、低热、腰痛、黄疸的症状，结合脾大、尿胆原（＋）、游离胆红素及总胆红素升高，符合溶血性贫血的临床特点，遂考虑诊断为溶血性贫血。
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