男性,82岁。体型较消瘦,3个月前口服葡萄糖耐量试验诊为糖尿病,平时空腹血糖6.

最全题库2022-08-02  26

问题 男性,82岁。体型较消瘦,3个月前口服葡萄糖耐量试验诊为糖尿病,平时空腹血糖6.5~7.2mmol/L。餐后2小时血糖12~14mmol/L,有冠心病心衰病史10年,结肠癌术后5年。为控制血糖,应首选的药物是(  )。A.二甲双胍B.阿卡波糖C.胰岛素D.那格列奈

选项 A.二甲双胍
B.阿卡波糖
C.胰岛素
D.那格列奈

答案 D

解析 患者空腹血糖处于正常值上限,主要表现为餐后高血糖。阿卡波糖及那格列奈都有降低餐后血糖的作用,但阿卡波糖能显著降低2型糖尿病患者体重和体质指数,那格列奈对体重、餐后甘油三脂无明显影响,本例体型较消瘦,应首选那格列奈。
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