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甲亢危象的处理中,不恰当的是( )。A.首选丙硫氧嘧啶 B.碘剂应在服用抗甲
甲亢危象的处理中,不恰当的是( )。A.首选丙硫氧嘧啶 B.碘剂应在服用抗甲
题库
2022-08-02
47
问题
甲亢危象的处理中,不恰当的是( )。A.首选丙硫氧嘧啶B.碘剂应在服用抗甲状腺药物后使用C.使用糖皮质激素有助于增强应激能力D.高热时应选用乙酰水杨酸类解热药
选项
A.首选丙硫氧嘧啶
B.碘剂应在服用抗甲状腺药物后使用
C.使用糖皮质激素有助于增强应激能力
D.高热时应选用乙酰水杨酸类解热药
答案
D
解析
A项,丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素的合成,抑制外周组织T4转化为T3,发挥作用较迅速,可较快地控制甲亢症状,因此治疗甲危时首选丙硫氧嘧啶。B项,碘剂只能抑制甲状腺激素的释放,并不能抑制其合成,因此一般先服用抗甲状腺药物1小时后,再使用碘剂,以防止服用碘剂后新合成甲状腺激素。C项,甲状腺危象患者多有高热、大汗、心动过速、心律失常等症状,而且处于肾上腺皮质功能相对不足状态。糖皮质激素可改善机体反应性,提高应激能力,还可抑制组织中T4向T3转化,而且还有退热、抗毒与抗休克作用,可以用于甲危的治疗。D项,水杨酸类药物可以抑制甲状腺球蛋白与甲状腺激素的结合,使游离T3、T4增加,增加患者出汗、加重脱水,因此对于高热者可给予物理降温,不能使用乙酰水杨酸类解热药。
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306研究生西医综合
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