2. 学历类
  3. 下列关于胃、十二指肠溃疡病手术治疗的叙述，正确的是（　　）。A.胃Ⅱ、Ⅲ型溃疡行

下列关于胃、十二指肠溃疡病手术治疗的叙述，正确的是（　　）。A.胃Ⅱ、Ⅲ型溃疡行

练习题库2022-08-02  22
问题 下列关于胃、十二指肠溃疡病手术治疗的叙述，正确的是（　　）。A.胃Ⅱ、Ⅲ型溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60％B.胃肠吻合口以5～6cm为宜C.毕Ⅱ式胃大部切除术后溃疡复发率较高D.选择性迷走神经切断术不需加做胃引流手术
选项 A.胃Ⅱ、Ⅲ型溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60％
B.胃肠吻合口以5～6cm为宜
C.毕Ⅱ式胃大部切除术后溃疡复发率较高
D.选择性迷走神经切断术不需加做胃引流手术
答案 A
解析 A项，胃大部切除术是治疗消化性溃疡的常用术式，其切除范围是胃远端2/3～3/4，包括胃体的远侧部分、胃窦部、幽门和十二指肠球部的近胃部分。一般来说，高泌酸的十二指肠溃疡和Ⅱ、Ⅲ型胃溃疡切除范围应不少于胃的60％，低泌酸的Ⅰ型胃溃疡则可略小（50％左右）。B项，胃空肠吻合口的大小以3～4cm为宜。C项，毕Ⅱ式胃大部切除是将远端胃切除后，封闭十二指肠残端，残胃与上端空肠端侧吻合，即使切胃较多，也不会造成术后胃空肠吻合口张力过大，术后溃疡复发率较低，术后溃疡复发率高是毕Ⅰ式胃大部切除术的缺点。D项，选择性迷走神经切断术由于切断了支配胃窦部的“鸦爪”神经支，易导致术后胃潴留，需加做胃引流术，不需加做胃引流手术的是高度选择性迷走神经切断术。
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