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  3. 十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻病人可选择的手术方式有（　　）。A.胃大部切除术

十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻病人可选择的手术方式有（　　）。A.胃大部切除术

资格题库2022-08-02  32
问题 十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻病人可选择的手术方式有（　　）。A.胃大部切除术B.高选迷走神经切断术C.胃空肠吻合术D.迷走神经干切断术加胃窦部切除术
选项 A.胃大部切除术
B.高选迷走神经切断术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术加胃窦部切除术
答案 AD
解析 本例为球溃并幽门梗阻，因此所有的治疗方案必需能同时解决球溃和幽门梗阻。AD两项，毕Ⅱ式胃大部切除术、迷走神经切断术加胃窦切除术，不仅降低了胃酸，还解决了幽门梗阻，是本例的合理手术方式。B项，高选迷切由于保留了胃窦部鸦爪支，保留了幽门，不能解决幽门梗阻。C项，单纯作胃空肠吻合，只能解除梗阻，术后胃酸仍高，溃疡不会愈合。
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