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男性,16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月,胸部X线片示右中肺片状阴影,右肺
男性,16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月,胸部X线片示右中肺片状阴影,右肺
题库
2022-08-02
103
问题
男性,16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月,胸部X线片示右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。该患者査体最不可能出现的体征是A.气管左侧移位B.右中肺野叩诊稍浊C.右肺闻及少许湿啰音D.右肺可闻及支气管肺泡呼吸音
选项
A.气管左侧移位
B.右中肺野叩诊稍浊
C.右肺闻及少许湿啰音
D.右肺可闻及支气管肺泡呼吸音
答案
A
解析
[考点]原发型肺结核的临床表现和诊断
[分析]该患者胸部X线片显示肺实质病变,为肺实变影,因而查体时最可能会出现右中肺野叩诊消浊,可有湿啰音和支气管肺泡呼吸音等,由于肺容积没有变化,所以气管不会移位;患者有低热、消瘦、咳嗽等结核中毒症状,胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存,因此最可能的诊断是原发型肺结核。确诊肺结核最重要的方法是找到病原菌,即痰抗酸杆菌检查,其余诊断和检查方法均不正确。
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306研究生西医综合
研究生入学
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