男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年。1O小时前饮酒后突然出现小便不能自解,

题库2022-08-02  42

问题 男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年。1O小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。查血清PSA为2ng/ml。既往史:吸烟40年,每天20支,饮酒35年,每天白酒约l两。问:(1)该病人可能的医疗诊断是什么?诊断依据有哪些?(2)该病人目前出现了何种情况?应如何处理?(3)若该病人需要接受手术治疗,术前护理措施有哪些?

选项

答案

解析 (1)良性前列腙增生症;依据:老年男性,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,饮酒后突然出现急性尿潴留,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失,血清PSA<4 ng/m1 。(2)该病人目前出现了急性尿潴留,应行导尿术解除其尿潴留,并留置尿管引流。(3)心理护理;留置尿管护理;鼓励病人多饮水;加强营辨,适当运动教会病人深呼吸、有效咳嗽、咳痰的方法;戒烟酒,防止便秘。
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