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  3. 男性，63岁，腹胀、腹痛半天，恶心、无呕吐，既往有慢性便秘，多次腹痛经排便后缓解

男性，63岁，腹胀、腹痛半天，恶心、无呕吐，既往有慢性便秘，多次腹痛经排便后缓解

考试题库2022-08-02  17
问题 男性，63岁，腹胀、腹痛半天，恶心、无呕吐，既往有慢性便秘，多次腹痛经排便后缓解病史，查体：T 37.5℃，P 88次/分，R 22次/分，BP 140／90mmHg，腹部膨隆不对称，左上腹叩鼓音。X平片示左上腹可见马蹄形巨大双腔充气肠袢。最可能的诊断是（ ）。A.回盲部肠套叠B．小肠扭转C．结肠扭转D．结肠套叠E．肠痉挛
选项 A.回盲部肠套叠
B．小肠扭转
C．结肠扭转
D．结肠套叠
E．肠痉挛
答案 C
解析 乙状结肠扭转多见于老年男性，常有便秘习惯，或以往有多次腹痛发作经排气、排便后缓解的病史，临床表现除腹部绞痛外，有明显腹胀，而呕吐一般不明显。X片显示马蹄状巨大的双腔充气肠袢。
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