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男性，50岁，因晕厥1天就诊，查体：血压96／76mmHg，心率38次/分，律齐

admin2022-08-02  57
问题 男性，50岁，因晕厥1天就诊，查体：血压96／76mmHg，心率38次/分，律齐，可闻及大炮音。心电图检查结果可能性最大的是（ ）。A.窦性心动过缓B．一度房室传导阻滞C．二度Ⅰ型房室传导阻滞D．二度Ⅱ型房室传导阻滞E．三度房室传导阻滞
选项 A.窦性心动过缓
B．一度房室传导阻滞
C．二度Ⅰ型房室传导阻滞
D．二度Ⅱ型房室传导阻滞
E．三度房室传导阻滞
答案 E
解析 一度房室阻滞患者通常无症状。二度房室阻滞可引起心悸与心搏脱漏。三度房室阻滞的症状包括疲倦、乏力、晕眩、晕厥、心绞痛、心力衰竭等。因心率过慢，脑缺血可出现短暂性意识丧失，甚至抽搐。可发生Adams-tokes综合征。三度房室阻滞的第一心音强度经常变化，第二心音可呈正常或反常分裂，间或听到心房音及响亮清晰的第一心音（大炮音，心房和心室同时收缩造成），颈静脉出现巨大α波。
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