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患者男，51岁。胸部CT检查示左下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影。同侧

admin2022-08-02  39
问题 患者男，51岁。胸部CT检查示左下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影。同侧肺门淋巴结肿大，直径约1cm。支气管纤维镜检查为鳞癌，行全肺切除术。该患者术后第1日，BP120/80mmHg，心率86次／分，呼吸20次／分，体温37.5℃．CVP1.50kPa(16cmHO)，尿颜色和量正常，下列护理措施中正确的是A.保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态B.控制钠盐摄入C.尽快引流其胸腔积血积液，预防感染D.取健侧卧位E.输液速度控制在50滴／分左右
选项 A.保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态
B.控制钠盐摄入
C.尽快引流其胸腔积血积液，预防感染
D.取健侧卧位
E.输液速度控制在50滴／分左右
答案 B
解析 对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，A错。术后饮食宜低盐、高蛋白、高热量、含丰富维生素，易消化，需限制钠盐摄入，因此B是正确答案。引流时一般酌情放出适量的引流液，维持气管、纵隔于中间位置，速度宜慢，C错。全肺切除术后应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，D错。术后速度以20～30滴／分为宜，E错。解题关键：掌握全肺切除术后的护理要点。
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