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患者女,36岁。颈前弥漫性肿大,疑为甲亢。下列检查对诊断意义不大的是A.基础代谢
患者女,36岁。颈前弥漫性肿大,疑为甲亢。下列检查对诊断意义不大的是A.基础代谢
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2022-08-02
62
问题
患者女,36岁。颈前弥漫性肿大,疑为甲亢。下列检查对诊断意义不大的是A.基础代谢率B.甲状腺摄
Ⅰ率测定C.声带检查D.颈部X线E.测血肌酐
选项
A.基础代谢率B.甲状腺摄
Ⅰ率测定C.声带检查D.颈部X线E.测血肌酐
答案
E
解析
基础代谢率测定是诊断甲亢的一种辅助检查:正常值为±10%,+20%~+30%为轻度甲亢,+20%~+60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢,故不选A。甲状腺摄
Ⅰ率测定也是甲亢诊断的辅助检查,若摄
Ⅰ率增高,24小时内超过总量的50%,且吸收
Ⅰ高峰较早出现,可提示有甲亢,故不选B。甲亢可引起喉返神经损伤,会发生两侧声带麻痹,引起失音或呼吸困难,甚至窒息。声带检查是可以诊断甲亢术后是否并发喉返神经损伤的辅助检查,故不选C。颈部X线可显示甲状腺肿大是否使气管受压变形或移位,故不选D。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能主要的方法之一,对甲亢没有诊断意义,故选E。解题关键:甲状腺功能亢进的辅助检查:基础代谢率测定、血清T
、T
测定、甲状腺摄
Ⅰ率测定、B超、X线、核素扫描、声带检查等。
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