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案例七： 一般资料：求助者，女性，36岁，部门经理。 案例介绍：求助者5岁时

admin2022-08-02  28
问题 案例七：一般资料：求助者，女性，36岁，部门经理。案例介绍：求助者5岁时父母离异，她和母亲一起生活，母亲没有再婚。求助者与丈夫在同一单位工作，十年前结婚，女儿7岁。一个多月前，丈夫升职，即将被派往外地任分公司总经理。得知此消息后，求助者紧张、烦躁，忧心忡忡，开始挑剔丈夫的言行，频繁与丈夫争吵。上班时能够勉强控制情绪，但经常出现胸闷、心慌、气短等症状。到医院检查未发现有明显器质性疾病。主动前来寻求心理帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：按常理说，丈夫的事业蒸蒸日上，您应该高兴才对。求助者：他升职我高兴，但去外地任职我接受不了。心理咨询师：现在交通便利，他去的城市飞机、高铁3个小时就能到达，你们两人的收入都不低，经常团聚不是问题。求助者：您没有我这样的经历，当然不能理解我心情。心理咨询师：抱歉！我有些想当然了，没有从您的角度考虑。您和我详细说说您的情况吧！求助者：我5岁前和父母一起生活，他们俩人婚前、婚后的感情一直都很好，直到父亲被派去外地常驻。原本母亲不同意父亲去外地，但父亲说难得在事业上有发展的机会，能够多挣些钱让我们母女过得更好。但谁知道没过半年，他就在当地和另一个女人好上了。我母亲曾再三恳求，并且表示愿意带着我去和他一起生活。但他最终还是和母亲离了婚。近十年的感情竟然抵不过半年的相处，您说男人是不是没有一个好东西！心理咨询师：我理解您的心情。那您感觉您的丈夫也不是个好东西？求助者：到目前为止还不算，但说不定过几个月就是了。我当初就是他的下属，因为肯为他卖力工作，他的业绩上升很快，他欣赏我，于是我们就走到一起了。如果他今后在外地工作也遇到一个能干的女下属，说不定也会爱上她；即便不是因为工作，我丈夫高大英俊、又比较有钱，难免会有异性主动追求他。到那时我一定会落得和我母亲一样的下场，女儿也会像我一样没有父亲疼爱。心理咨询师：除了您刚才所说的恋爱经历，您还有其它证据能证明您的丈夫是一个见异思迁或是喜欢沾花惹草的人吗？求助者：那倒没有。但是现在他对我的态度和以前完全不一样了：过去他对我百般呵护，不让我受一点委屈；现在只要我一跟他埋怨，他就躲开我，甚至还指责我无事生非，说我对他态度不好??都怨领导要派他出去！心理咨询师：您认为您和丈夫之间的矛盾是领导要派他外出这件事造成的？求助者：难道不是吗？如果没有这件事，我们之间也不会闹矛盾，我也不会有那么多的担心，我们可以像过去一样平平静静地生活一辈子。心理咨询师：从你们恋爱开始到现在，你们俩人从没发生过矛盾吗？您从来没担心过他会喜欢别的女人吗？求助者：(沉默)??好像也不是，我们以前也有过争吵，他和其他女性关系稍微近一点，我都会莫名其妙地担心。但这次和以往的情况不一样啊！心理咨询师：其实您和丈夫吵不吵架、对他担不担心与这次的事件没有关系。合理情绪疗法认为，引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。比如说，您认为其他女性与您丈夫接触的目的是为了谈工作而不是为了勾引他，那么你的感受会完全不同。求助者：您说的好像有道理。您让我再想想?根据案例分析，心理咨询师下一步要进行的工作是()。单选A. 解说合理情绪疗法理论B. 分析求助者不合理信念 C. 改变求助者不合理信念D. 巩固强化新观念
选项 A. 解说合理情绪疗法理论
B. 分析求助者不合理信念
C. 改变求助者不合理信念
D. 巩固强化新观念
答案 B
解析 知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法     
诊断阶段：根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过与求助者交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现(C)，以及与这些反应相对应的诱发性事件(A)，并对两者之间的不合理信念(B)进行初步分析。领悟阶段主要任务是帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理。修通阶段：咨询师的主要任务是运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念，从而使症状得以减轻或消除。再教育阶段咨询师在这一阶段的主要任务是巩固前几个阶段治疗所取得的效果。这段对话是找出ABC，说明原理，是诊断阶段。然后是析求助者不合理信念。
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