1.临终关怀是针对濒死患者及其家属的、融合了缓和性照顾和支持性照顾的服务体系,提供的服务包括生理、心理、社会和信仰等几个方面。在临终关怀服务中,社会工作者的作用主要是最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境,所以从一开始接触临终关怀服务对象到病人过世后的哀伤辅导,社会工作者都全程参与。社会工作者的服务内容主要包括:
①满足临终病人的需求。主要包括生理需求的满足和心理需求的满足。②对临终病人进行死亡教育。主要包括对病人进行死亡教育和对社会进行临终关怀教育。③陪伴临终病人直至最后一刻。主要包括帮助病人回顾生命,给予安慰缓解抑郁和焦虑,缓和对死亡的痛苦和恐惧。④对临终病人家属进行辅导。主要包括家属的临终关怀辅导和家属的悲伤辅导。
2.上述案例中,案主彭先生目前存在的主要需要可以从以下几个方面来分析:
①缓解彭先生因疾病带来的身体疼痛和不适。彭先生处于肺癌晚期,病情非常严重,只有两个月的生命了,此时需要缓解其因疾病带来的身体疼痛和不适,适当转移其注意力。
②帮助彭先生以积极的心态正确面对死亡,减轻因即将离世而产生的恐惧和不安。
③妥善处理彭先生未完成的事务,满足彭先生在心理和精神上的需求。具体从以下几个方面人手:
a.医院的社会工作者可以联系相关机构,为彭先生的妻子提供职业技能培训和就业信息,帮助她实现再就业;b.联系社区援助机构、志愿者照顾其年迈的父母,对他的女儿提供日间照料、功课辅导等服务;c.联系其女儿所在学校的老师,请他们多关心其女儿的学习。
④缓解彭先生家人的悲伤和压力,使他们接受彭先生即将离世的事实,在彭先生临终前的两个月里营造美好的家庭氛围。