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初产妇,妊娠38周,下腹肿胀8小时入院,查血压18.6/12.0kPa(140/
初产妇,妊娠38周,下腹肿胀8小时入院,查血压18.6/12.0kPa(140/
admin
2022-08-02
50
问题
初产妇,妊娠38周,下腹肿胀8小时入院,查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下三横指,LOA,胎心128次/分。宫缩25s/5min;肛查:宫口开大1cm,S-2,监护CsT出现多次晚期减速(LD)。下列处理均不妥当,哪一项除外A.静脉点滴催产素B.静点25%硫酸镁C.即行剖宫产术D.处理后等待自然分娩E.以上都不是
选项
A.静脉点滴催产素
B.静点25%硫酸镁
C.即行剖宫产术
D.处理后等待自然分娩
E.以上都不是
答案
C
解析
这是一道理解运用题,考核学生对胎儿窘迫处理的掌握情况。常见错误为选B,可能是考虑病人有妊娠高血压疾病的缘故。要点:①病人血压18.6/12.0kPa,尿蛋白(+),存在中度妊娠高血压疾病;②妊娠高血压疾病易合并胎儿窘迫,CST提示多次晚期减速,证明有胎儿宫内窘迫存在;③妊娠足月,中度妊娠高血压疾病合并胎儿宫内窘迫,为抢救胎儿易立即行剖宫产术。
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临床执业医师
医师类
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