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  3. 患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样

患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样

admin2022-08-02  67
问题 患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。进一步查体发现心尖部S亢进，可闻及开瓣音，提示A.病变瓣膜弹性良好B.病变瓣膜钙化C.肺动脉高压D.肺淤血E.病变瓣膜赘生物形成
选项 进一步查体发现心尖部S亢进，可闻及开瓣音，提示A.病变瓣膜弹性良好B.病变瓣膜钙化C.肺动脉高压D.肺淤血E.病变瓣膜赘生物形成
答案 A
解析 1.呼吸困难，心尖区有典型杂音伴左心房室增大，可以拟诊二尖瓣狭窄。确诊有赖于超声心动图。故选A。
2.开瓣音的存在可作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，是二尖瓣分离术适应证的重要参考条件，故选A。
3.A、B、C、D都为二尖瓣狭窄的检查，其中超声心动图有确诊价值。故选B。
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