2. 医疗卫生
  3. 患者男性，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：牙龈处有一个

患者男性，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：牙龈处有一个

练习题库2022-08-02  68
问题 患者男性，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表面呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为（　　）。A.白色角化病B.均质型白斑C.颗粒状白斑D.疣状白斑E.扁平苔藓
选项 A.白色角化病
B.均质型白斑
C.颗粒状白斑
D.疣状白斑
E.扁平苔藓
答案 D
解析 A项，白色角化病病损附近多有机械摩擦刺激物。B项，均质型白斑的白色斑块微高出黏膜表面，表面略粗糙，呈皱纸状，可有细小裂纹。C项，颗粒状白斑的病损常呈三角形，底边位于口角，损害区的色泽为红白间杂，红色区域为萎缩的赤斑，赤斑表面“点缀”着结节样或颗粒状白斑。D项，疣状白斑的病损隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬，损害区粗糙感明显，通常因溃疡形成而发生疼痛。E项，扁平苔藓的病损为白色小丘疹，针头大，属角化病损，由白色丘疹组成各种花纹。
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