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心包积液（） A.心尖部可触及舒张期震颤 B.心尖搏动减弱或消失 C.心尖

admin2022-08-02  8
问题 心包积液（）A.心尖部可触及舒张期震颤B.心尖搏动减弱或消失C.心尖搏动向左下移位呈抬举性D.胸骨右缘第二肋间收缩期震颤E.胸骨左缘第二肋间收缩期震颤下列疾病最有诊断意义的体征是
选项
答案 B
解析 [考点]心脏的触诊检查
[分析]心脏触诊的内容包括心尖搏动的位置和强弱、震颤、心包摩擦感，对某些心脏病的诊断有意义。心包积液时心尖搏动减弱或消失，是由于心脏与前胸壁的距离增加，也可见于左侧气胸、胸腔积液或肺气肿；主动脉瓣关闭不全时，由于左心室增大呈靴形，所以心尖搏动向左下移位呈抬举性；右心室增大时，左心室被推向左后，心尖搏动向左移位；先天性右位心时，心尖搏动位于胸部右侧相应部位；心脏的各种震颤与杂音的临床意义相同，心尖部触及的舒张期震颤见于二尖瓣狭窄，胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄，胸骨左缘第2肋间的收缩期震颤见于肺动脉瓣狭窄。
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