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26岁妇女，停经48天,下腹痛及阴道大量流血已10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口

admin2022-08-02  87
问题 26岁妇女，停经48天,下腹痛及阴道大量流血已10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口有胎盘组织堵塞。本例最有效的止血措施是A.肌注止血药物B.肌注维生素K1C.肌注或静注缩宫素D.纱布填塞阴道压迫止血E.尽早行刮宫术
选项
答案 E
解析 考核要点为难免流产的诊断及处理。难免流产的临床特点为：在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液(胎膜破裂）；妇科检查宫口扩张，有时可见胚胎组织或胎嚢堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。本例患者停经48天，下腹痛及阴道大量流血已10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口有胎盘组织堵塞应考虑难免流产的诊断，其处理应选择尽早清宫术。
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