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男，65岁，行腹腔镜胆囊切除手术，突然从气管插管中涌出大量粉红色泡沫样痰，BP8

资格题库2022-08-02  16
问题 男，65岁，行腹腔镜胆囊切除手术，突然从气管插管中涌出大量粉红色泡沫样痰，BP80/50mmHg，HR130次/分，CVP36cmHO，SpO86%，心电图示ST段压低。对于该患者的治疗方案，错误的是A.加快输液，补充血容量B.脱水利尿C.充分供氧D.使用强心药，增加心输出量E.血管扩张药，降低心脏后负荷
选项 对于该患者的治疗方案，错误的是
A.加快输液，补充血容量
B.脱水利尿
C.充分供氧
D.使用强心药，增加心输出量
E.血管扩张药，降低心脏后负荷
答案 A
解析 根据患者的临床表现和心电图、血流动力学监测结果，可以做出心源性休克的诊断，右心衰竭的患者中心静脉压升高、咳粉红色泡沫样痰。手术中没有大量出血、没有酸碱平衡的紊乱、患者也没有感染中毒的表现，可能的原因就是急性心肌梗死。已经出现右心衰竭的症状了，应该采取强心、脱水利尿的治疗方法，加快输液是错误的。
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