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患者,女性,56岁,头部外伤10h,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,
患者,女性,56岁,头部外伤10h,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,
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2022-08-02
45
问题
患者,女性,56岁,头部外伤10h,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射灵敏。若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大,对光反射减弱或消失,则考虑患者可能发生的情况是A.角回损伤B.小脑幕切迹疝C.枕骨大孔疝D.小脑损伤E.中央后沟损伤
选项
若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大,对光反射减弱或消失,则考虑患者可能发生的情况是
A.角回损伤
B.小脑幕切迹疝
C.枕骨大孔疝
D.小脑损伤
E.中央后沟损伤
答案
B
解析
1.本患者GCS评分:呼唤睁眼3分,回答问题不确切4分,对疼痛能定位5分。总分12分。
2.患者一侧瞳孔先缩小后散大,对光反射减弱或消失,应考虑发生了小脑幕切迹疝。
3.排除法。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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