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  3. 患者男，55岁，上腹剧烈疼痛一天，向背部放射。伴恶心，呕吐，腹胀，发热。体格检查

患者男，55岁，上腹剧烈疼痛一天，向背部放射。伴恶心，呕吐，腹胀，发热。体格检查

考试题库2022-08-02  54
问题 患者男，55岁，上腹剧烈疼痛一天，向背部放射。伴恶心，呕吐，腹胀，发热。体格检查：上腹压痛反跳痛，肠鸣音减弱。此患者最可能的临床诊断是（　　）。A.急性肝炎B.急性心梗C.急性胃肠炎D.肾结石E.急性胰腺炎
选项 A.急性肝炎
B.急性心梗
C.急性胃肠炎
D.肾结石
E.急性胰腺炎
答案 E
解析 上腹剧烈疼痛伴恶心，呕吐，腹胀，发热提示患者最可能患有急性胰腺炎。A项，急性肝炎早期症状是全身疲乏无力、食欲减退，伴有呕吐、厌油腻、肝区不适，一般不会引起上腹剧烈疼痛。B项，急性心梗多有剧烈而持久的胸骨后疼痛。C项，急性胃肠炎的典型临床表现是腹泻。D项，肾结石常见的症状有腰腹部绞痛、烦躁不安、腹胀、血尿等。
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