首页
登录
医疗卫生
患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现
患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现
练习题库
2022-08-02
76
问题
患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是A.食物中毒B.一氧化碳中毒C.心源性休克D.上呼吸道感染E.酒精中毒
选项
该患者最可能的诊断是
A.食物中毒
B.一氧化碳中毒
C.心源性休克
D.上呼吸道感染
E.酒精中毒
答案
B
解析
一氧化碳中毒临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%~20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,经2~30天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO,可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。
一氧化碳中毒护理措施 1.昏迷者入院时,应询问随行人员发病现场情况,及同室其他人有无同样症状,并同时取血测碳氧血红蛋白浓度。 2.昏迷者要防止舌后坠,使颈部伸展,保持呼吸道通畅。应迅速用鼻导管给高浓度氧,有条件可用高压氧治疗,呼吸停止者应做人工呼吸,必要时做气管切开,备好呼吸机。? 3.惊厥者遵医嘱用镇静剂,注意口内放置开口器或压舌板,防止舌咬伤,高热者遵医嘱物理降温,头戴冰帽,冰袋放置在体表大血管处如颈部、腋下、腹股沟等。 4.鼻饲营养应进高热量、高维生素饮食。做好口腔护理,皮肤护理,定时翻身拍背,以防褥疮和肺部感染。 5.病人清醒后仍要休息2周,并向病人及家属解释可能发生迟发性脑病及其原因,使之主动配合治疗或康复治疗。
一氧化碳中毒后迟发性脑病 DEACMP (Delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning)是指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。或者部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后,经过一段时间的假愈期,突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍。一般发生在急性中毒后的两月个月内。
转载请注明原文地址:http://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1375710.html
本试题收录于:
护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
相关试题推荐
患者女,24岁,未婚,面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热,其首先护理诊断是(
癫痫患者脑电图检查前患者准备不包括()。A.洗头 B.必要时剥夺睡眠 C.
关于斜疝患者的术后护理,错误的是()。A.切口处沙袋压迫 B.早期下床 C
甲状腺功能亢进患者,术后出现声音嘶哑是由于()。A.喉头水肿 B.甲状腺切除
有机磷农药中毒后患者呼出的气体气味是()。A.蒜臭味 B.烂苹果味 C.苦
患者男,42岁。患类风湿关节炎20年,目前仍有不规则低热,关节肿痛及晨僵,其护理
(共用题干)患者男,52岁。高血压合并脑出血。现突然进入深度昏迷,出现高热、小便
患者女,33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛
患者,女,26岁。患系统性红斑狼疮3年,未婚。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且
患者男,36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是()。
随机试题
Thetextismainlyabout______.[br]Merlinwascalledadreamerbecausehe___
Theessentialproblemofmaninacomputerizedageremainsthesameasitha
[originaltext]W:Goodevening,ladiesandgentlemen.JoiningmerightnowisMa
冰岛雷克雅未克(64°09’N,21°58’w)驶向甲、乙港口的海上运输线曾是“
关于预激综合征的治疗,不正确的是()A.伴心室率快的心房颤动者首选维拉帕米
下列哪一项不是婴儿期大、中型室间隔缺损的主要临床特点:()A.反复呼
自古以来,专注细节、精益求精一直是中国工匠秉承的精神,这种精神铸就了传统制造业的
针对行为调整和心理训练可采用的训练方法包括( )。A.角色扮演法 B.拓展训
甲公司为增值税一般纳税人,主要从事汽车的生产和销售业务,2019年12月经
账户分为左方、右方两个方向,当某一账户左方登记增加时,则该账户的右方()。A、登
最新回复
(
0
)