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医疗卫生
患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶
患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶
资格题库
2022-08-02
65
问题
患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量D.抬高床头15~30cm,减少回心血量E.抬高床头20°~30°,以利于呼吸
选项
为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15~30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°~30°,以利于呼吸
答案
C
解析
循环负荷过重(急性肺水肿)临床表现:在输液过程中,突感呼吸困难,胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐.,
发生循环负荷过重时,护士立即停止输液,及时与医生联系,积极配合抢救。
急性肺水肿应高流量吸氧,同时给予20%~30%乙醇湿化。
急性肺水肿时患者端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
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本试题收录于:
护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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