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患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理

admin2022-08-02  47
问题 患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是A.抬高床头15°～30°B.频繁呕吐时，予以禁食C.意识不清及咳痰困难者作气管切开D.便秘时行高位灌肠以疏通大便E.每日补液量1500～2000ml
选项 A.抬高床头15°～30°
B.频繁呕吐时，予以禁食
C.意识不清及咳痰困难者作气管切开
D.便秘时行高位灌肠以疏通大便
E.每日补液量1500～2000ml
答案 D
解析 由题干信息判断患者颅脑外伤后出现了颅内压增高。颅内压增高患者宜抬高床头15°～30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，A正确。频繁呕吐时，予以禁食，限制水钠摄入，成人每日输液量在1500～2000ml，故B、E正确。意识不清或咳痰困难者为保持呼吸道通畅，应做气管切开，C正确。颅内压增高患者禁忌高位灌肠，以免加重颅内压增高，可服用缓泻剂或用低位小剂量灌肠通便，故D 错误。
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