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女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可
女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可
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2022-08-02
111
问题
女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动。诊断首先考虑( )。A.乳腺癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤
选项
A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
答案
C
解析
常见的乳房肿块的鉴别:①纤维腺瘤:18~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。②乳房囊性增生病:25~50岁多见,病程缓慢,周期性疼痛(乳房胀痛一般于月经前明显,月经后减轻,严重者整个月经周期都有疼痛),多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。③乳管内乳头状瘤:40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿,以血性乳头溢液为主要表现。④乳癌:40~60岁多见,发展快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。⑤肉瘤:40~50岁多见,发展快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好。
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