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  3. 女性，56岁。2天前突发持续上腹痛，阵发加剧，并腰背部胀痛，恶心、呕吐，急诊入院

女性，56岁。2天前突发持续上腹痛，阵发加剧，并腰背部胀痛，恶心、呕吐，急诊入院

考试题库2022-08-02  14
问题 女性，56岁。2天前突发持续上腹痛，阵发加剧，并腰背部胀痛，恶心、呕吐，急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体：T 36.9℃，P 104次/分，R 20次/分，BP 130/80mmHg，巩膜无黄染，上腹较膨隆，压痛，轻度肌紧张及反跳痛，肠鸣音弱。化验：Hb 128g/L，WBC 16.7×109/L，血淀粉酶786U/L，尿淀粉酶1600U/L。诊断确定后，首先采取的治疗措施是（　　）。A. 急诊手术切除胆囊B. 急诊总胆管探查C. 腹痛加重时手术探查D. 禁食、补液、胃肠减压等保守治疗
选项 A. 急诊手术切除胆囊
B. 急诊总胆管探查
C. 腹痛加重时手术探查
D. 禁食、补液、胃肠减压等保守治疗
答案 D
解析 急性胰腺炎的基础治疗措施为禁食＋补液＋胃肠减压。若保守治疗无效，有手术指征时，可行手术治疗。
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